Topic outline
General
Общая информация
- Перечень приказов и постановлений:
http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202106010055
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 18 мая 2021 г. N 464н "Об утверждении Правил проведения лабораторных исследований»
https://rg.ru/2016/12/05/minzdrav-prikaz441-site-dok.html
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.06.2016 г. № 441н "О порядке проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов"
https://roszdravnadzor.gov.ru/spec/drugs/documents/158
Федеральный закон от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»
http://r-n-l.ru/documents/933h.pdf
>Приказ Минздрава России от 18.12.2015 N 933н (ред. от 25.03.2019) "О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)" (Зарегистрировано в Минюсте России 11.03.2016 N 41390
Самостоятельная работа студента
Самостоятельная работа выполняется в соответствии с планом и темами практических занятий.
Прикрепляется в виде pdf. файла не позднее, чем через неделю после окончания изучения данной темы
ПРОМЕЖУТОЧНАЯ АТТЕСТАЦИЯ (Зачет)
с применением ДОТ
Занятия лекционного типа
Лекция 1 (). Организация клинико-токсикологической лаборатории.Основные нормативные документы РФ, регламентирующие исследования в ней.
Лекция 2 (). Менеджмент качества в клинико-диагностических лабораториях при решении рутинных задач и при клинико-диагностических исследования. Интерпретация результатов исследования.
Лекция 3 (). Биохимические основы фармакокинетики. Биотрансформация ксенобиотиков в организме. Микросомальное окисление и роль цитохрома Р450.
Лекция 4 (). Лабораторный мониторинг интоксикации.
Лекция 5 (). Фармакокинетические исследования в клинико-диагностической практике.
Лекция 6 (). Лабораторная диагностика отравлений алкоголем и группой опиатов.
Общие вопросы "Химико-токсикологические исследования в работе клинической лаборатории"
Занятие 1.
Тема занятия. Введение. История химико-токсикологических исследований. Химико-токсикологический анализ в клинико-диагностической лаборатории, его значение для судмедэкспертизы.
Цель занятия. Сформировать представления о токсикологии, её основных разделах и задачах. Выучить основные термины и определения. Установить значение химико-токсикологического анализа для современной медицины.
Домашнее задание.
1. Изучить материал и рассмотреть вопросы к занятию №2;
2. Подготовиться к самостоятельной работе по пройденному материалу к занятию №1.- --------------------
Занятие 2.
- Тема занятия. Организация КДЛ в ЛПУ. Основные цели и виды исследований. Единство лабораторной аналитики (аналитическая чувствительность и специфичность) и клинической диагностики (диагностическая чувствительность и специфичность). Интерпретация результатов анализа.
Цель занятия. Познакомиться с организацией КДЛ в ЛПУ, с интерпретацией результатов анализа.
Домашнее задание.
1. Изучить материал (в т.ч. и дополнительный) и рассмотреть вопросы к занятию №3;
2. Подготовиться к самостоятельной работе по пройденному материалу к занятию №2.Важно 5 документов
Заполнить таблицу!
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 N 40
"Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ"- --------------------
Занятие 3.
Тема занятия. Менеджмент качества в клинико-диагностических лабораториях при решении рутинных задач и при клинико-токсикологических исследованиях. Понятие о СМК, контроль за качеством измерений. ISO 9001, ISO 15189, ГОСТ 33044-2014 (ПДЗ).
Цель занятия. Познакомиться с контролем качества в КДЛ: с ISO 9001, ISO 15189, ГОСТом 33044-2014 (ПДЗ).
Домашнее задание.
1. Изучить материал и рассмотреть вопросы к занятию №4;
2. Подготовиться к самостоятельной работе по пройденному материалу к занятию №3.! Изучить документы:
1. ISO 9001
2. ISO 15189
3. ГОСТ 33044-2014
Дополнительный материал.
Обязателен для рассмотрения!- --------------------
Занятие 4.
Тема занятия. Наркологическая служба. Организация клинической химико-токсикологической лаборатории. Особенности ХТЛ. Основные нормативные и правовые документы РФ, регламентирующие исследования в ней.
Цель занятия. Познакомиться с организацией клинической химико-токсикологической лаборатории, особенностями ХТЛ, основными нормативными и правовыми документами РФ, регламентирующими исследования в ней.
Домашнее задание.
1. Изучить материал (в т.ч. и дополнительный) и рассмотреть вопросы к занятию №5;
2. Подготовиться к самостоятельной работе по пройденному материалу к занятию №4.- --------------------
Занятие 5.
- Тема: Этапы лабораторного исследования биоматериала. Современные аналитические методы, используемые в химико-токсикологических исследованиях в КДЛ.
- Цель: Получить представление о принципах современных аналитических методов, используемых в химико-токсикологических исследованиях в КДЛ.
Домашнее задание.
методическое занятие №5Дополнительные материалы
В. А. Винарский
Шаповалова Е.Н., Пирогов А.В. Методическое пособие для специального курса
http://www.chem.msu.su/rus/teaching/analyt/chrom/part1.pdf
- --------------------
Занятие 6.
Тема занятия. Особенности изолирования токсических веществ из биообъектов.
Цель занятия.
Домашнее задание.
Дополнительные материалы
- --------------------
Занятие 7.
Тема занятия. Особенности направления объектов на экспертизу (исследование), правила их хранения и транспортировки.
Цель занятия.
Домашнее задание.
Дополнительные материалы
- --------------------
Занятие 8.
Тема занятия. Общие закономерности распределения ксенобиотиков в организме и факторы, влияющие на их распределение.
Цель занятия.
Домашнее задание.
Дополнительные материалы
ГЛАВА 4.3. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ КСЕНОБИОТИКОВ В ОРГАНИЗМЕ
- --------------------
Занятие 9.
Тема занятия. Биотрансформация ксенобиотиков в организме. Микросомальное окисление, роль цитохрома Р450. Фаза коньюгации.
Цель занятия.
Задания для дистанционной работы
Самостоятельная работа
Дополнительные материалы
Домашнее задание.
- --------------------
Занятие №10 - Промежуточный контроль №1
Тема занятия. Организация химико-токсикологических исследований в клинико-диагностической лаборатории. Биотрансформация ксенобиотиков и их обезвреживание.
Частные вопросы "Химико-токсикологические исследования в работе клинической лаборатории"
Занятие 11.
Тема занятия. Понятие о яде. Классификация и характеристика токсических веществ. Яды белковой природы.
Цель занятия.
Задания для дистанционной работы
Самостоятельная работа
Домашнее задание.
Дополнительные материалы
самостоятельная работа
Занятие 12.
Тема занятия. Лабораторные исследования при отравлениях летучими неорганическими соединениями. Физико-химическая характеристика и химико-токсикологический анализ летучих неорганических соединений. Клинические проявления отравлением СО, СН4,N2O, NO2, Cl2, NH3, H2S. Лабораторные маркеры отравлений.
Цель занятия.
Домашнее задание.
домашнее задание №13Дополнительные материалы
- --------------------
Занятие 13.
Тема занятия. Лабораторные исследования при отравлениях неорганическими веществами. Физико-химическая характеристика и химико-токсикологический анализ на содержание катионов мышьяка, ртути, цинка, кадмия, меди, серебра, бария, свинца. Клинические проявления отравления.
Цель занятия.
Домашнее задание.
- --------------------
Занятие 14.
Тема занятия. Лабораторные исследования при отравлениях этанолом и спиртосодержащими жидкостями. Проблема алкоголизма. Клинические признаки отравления.
Цель занятия.
Домашнее задание.
Дополнительные материалы
- --------------------
Занятие 15.
Тема занятия. Морфин, опиаты и опиоиды. Физико-химическая характеристика и химико-токсикологический анализ на содержание опиатов и опиоидов.
Цель занятия: Познакомиться с особенностями фармакокинетики морфина, опиатов и опиоидов и признаками отравления ими.
Домашнее задание.
Дополнительные материалы
- --------------------
Занятие 16.
Тема занятия. Лабораторные исследования при передозировке седативных средств. Барбитуровая кислота и ее производные.Клинические проявления отравления.Химико-токсикологический анализ на содержание психостимуляторов (кокаин, амфетамин, эфедрин) и галлюциногенов ( ЛСД, мексалин, «экстази», алкалоиды белены, беладонны, дурмана). Клинические проявления отравления ими.
Цель занятия. Познакомиться с физико-химической характеристикой барбитуровой кислоты и ее производных, психостимуляторов, клиническими признаками отравлении ими.
Домашнее задание.
Дополнительные материалы
- --------------------
Занятие 17.
Тема занятия Химико-токсикологический анализ каннабиоидов и синтетических каннабимиметиков.
Цель занятия. Познакомиться с характеристикой каннабиноидов (природных и синтетических) и клиническими проявлениями отравлениями ими.
Домашнее задание.
Дополнительные материалы
- --------------------
Занятие 18. Промежуточный контроль(2).
- --------------------
Занятие 19. Зачетное.